□淄博日?qǐng)?bào)社融媒體中心記者 胡麗萍 通訊員 朱鳳霞

     “痛就忍著”，這是很多人生病時(shí)的想法。但是，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，無(wú)痛成為越來(lái)越多患者的需求。

       近年來(lái)，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院持續(xù)推進(jìn)無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)，從醫(yī)療、護(hù)理、人文等多角度幫助患者解除病痛，讓患者得到了更有品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

       合：多學(xué)科協(xié)作打造無(wú)痛醫(yī)療

       “每年因?yàn)樘弁淳驮\的患者絕不在少數(shù)，就我們醫(yī)院而言平日的門(mén)診不少于1/3的患者就診的第一主訴就是疼痛。當(dāng)一個(gè)人患病后不僅要忍受疾病帶來(lái)的疼痛，同時(shí)要忍受就醫(yī)時(shí)診斷或治療帶來(lái)的疼痛，可以說(shuō)疼痛貫穿疾病的整個(gè)過(guò)程?！北贝筢t(yī)療淄博醫(yī)院副主任醫(yī)師、醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)叢樹(shù)賢從事胸外科臨床工作多年，對(duì)疼痛給患者及其家庭帶來(lái)的痛苦深有感觸。

       “所謂的無(wú)痛醫(yī)院就是讓患者在沒(méi)有痛苦，沒(méi)有恐懼的環(huán)境下就診、檢查和治療，使就醫(yī)體驗(yàn)成為愉快和舒適的過(guò)程，這也是一種全新的服務(wù)模式。”叢樹(shù)賢告訴記者，無(wú)痛的概念，其實(shí)貫穿在患者治療的始終，因此打破科室壁壘，采用MDT的模式，為患者提供個(gè)性化多學(xué)科協(xié)作診治，是無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)的必由之路。

       如何“合”？

       頂層設(shè)計(jì)先行。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院制定了無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)工作方案，成立了以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、麻醉科相關(guān)職能科長(zhǎng)以及可以開(kāi)展無(wú)痛治療的業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人任組員的建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)力推動(dòng)無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)各項(xiàng)工作。

       變化從護(hù)理開(kāi)始。醫(yī)院以全院各科護(hù)士為基礎(chǔ)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、評(píng)估并記錄每位病人的疼痛特征和程度、疼痛治療效果、副作用等?！氨热绨┩椿颊?，在患者入院2小時(shí)后，責(zé)任護(hù)士就會(huì)應(yīng)用疼痛評(píng)分尺，在0-10分范圍內(nèi)完成輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的評(píng)估，還會(huì)使用疼痛程度評(píng)估量表、面部表情評(píng)估量表進(jìn)行量化評(píng)估，持續(xù)、動(dòng)態(tài)的掌握患者疼痛癥狀變化?！?/span>

       在護(hù)士評(píng)估的基礎(chǔ)上，各科醫(yī)生對(duì)病人的疼痛認(rèn)真對(duì)待、積極處理，必要時(shí)邀請(qǐng)麻醉科就復(fù)雜病例進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，制定精準(zhǔn)疼痛干預(yù)措施的動(dòng)態(tài)綜合疼痛治療模式。

       同時(shí)，醫(yī)院還定期組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行疼痛知識(shí)宣教，提高患者及家屬配合度、參與度。

       新：無(wú)痛技術(shù)讓就醫(yī)更有尊嚴(yán)

北大醫(yī)療淄博醫(yī)院無(wú)痛胃腸鏡項(xiàng)目（趙志楠 攝）

       “我覺(jué)得就是睡了一小會(huì)兒，檢查做完了嗎？”張店的劉女士在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院做完無(wú)痛胃腸鏡檢查后，由于完全沒(méi)有任何痛苦記憶，忍不住向護(hù)士提出這樣的疑問(wèn)。

       清醒狀態(tài)下，很多患者不能耐受胃腸鏡檢查所伴隨的干嘔、惡心、胃腸痙攣、疼痛等感受，而無(wú)痛胃腸鏡檢查，正好解決了這一問(wèn)題，同時(shí)在檢查中還能治療，對(duì)一些息肉、異物等均有操作施展空間。患者只需要美美睡上一覺(jué)，就可一步到“胃”。

       在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院，隨著無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)的深入，無(wú)痛技術(shù)應(yīng)用到越來(lái)越多的檢查和治療的各個(gè)環(huán)節(jié)，越來(lái)越多的患者在這里體驗(yàn)到更有尊嚴(yán)地就醫(yī)。

北大醫(yī)療淄博醫(yī)院無(wú)痛分娩項(xiàng)目（趙志楠 攝）

       據(jù)叢樹(shù)賢介紹，目前北大醫(yī)療淄博醫(yī)院已開(kāi)展的無(wú)痛項(xiàng)目主要包括癌痛規(guī)范化治療、無(wú)痛分娩、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛口腔舒適化治療、無(wú)痛人流、術(shù)后鎮(zhèn)痛以及疼痛門(mén)診的各項(xiàng)治療業(yè)務(wù)等方面?！敖刂?021年上半年，我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了腫瘤規(guī)范化疼痛治療率100%，住院患者疼痛評(píng)估表100%，無(wú)痛胃腸鏡檢查占比82%以上，無(wú)痛人流85%以上，無(wú)痛分娩為73%，術(shù)后鎮(zhèn)痛80%以上?？梢哉f(shuō)無(wú)痛醫(yī)院創(chuàng)建初見(jiàn)成效，無(wú)痛觀念已深入人心，無(wú)痛診療已逐漸被更多的患者接受。”

       暖：“天使文化”傳遞醫(yī)療溫度

       北大醫(yī)療淄博醫(yī)院創(chuàng)新視角，以文化力量為無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)賦能，讓醫(yī)院文化品牌——“天使文化”與無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)相融相生。

       開(kāi)展培訓(xùn)提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。在無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院開(kāi)展全院性培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的疼痛治療理念，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，把疼痛關(guān)愛(ài)理念融入到醫(yī)務(wù)人員每天系統(tǒng)、規(guī)范、專(zhuān)業(yè)化的具體工作中，使醫(yī)護(hù)人員能夠隨時(shí)隨地對(duì)疼痛患者給予心理疏導(dǎo)、精神安慰。并向家屬及陪人發(fā)放愛(ài)心卡，預(yù)留疼痛咨詢電話及用藥指導(dǎo)，方便病人出院后也能得到高質(zhì)量和舒適的服務(wù)。

       開(kāi)展有溫度的醫(yī)療服務(wù)。在全院開(kāi)展了“護(hù)患角色互換體驗(yàn)”活動(dòng)，護(hù)理人員親身體會(huì)患者感受，發(fā)現(xiàn)針對(duì)不同病人的治療照護(hù)流程存在諸多細(xì)節(jié)問(wèn)題，各科室及時(shí)提出并實(shí)施了流程優(yōu)化。在臨床中應(yīng)用CICARE溝通，讓護(hù)患溝通既規(guī)范，又溫馨，更多時(shí)候也緩解了患者焦慮的就醫(yī)情緒。

       北大醫(yī)療淄博醫(yī)院副院長(zhǎng)張世杰表示，無(wú)痛舒適化醫(yī)療是是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。疼痛使患者遭受痛苦，對(duì)身體造成嚴(yán)重不良影響并帶來(lái)各種并發(fā)癥。疼痛治療刻不容緩，尤其是慢性疼痛的治療，是一個(gè)系統(tǒng)的、復(fù)雜的、長(zhǎng)期的過(guò)程，需要多學(xué)科綜合協(xié)作，以及患者及家屬、社會(huì)的共同參與。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院將繼續(xù)深入建設(shè)無(wú)痛醫(yī)院，在既有基礎(chǔ)上持續(xù)提升無(wú)痛技術(shù)，幫助患者科學(xué)、有效地消除痛苦，獲得高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

(編輯：夏侯宏穎 )