20多年來，無影燈下，手術臺上，北京大學第三醫(yī)院、北大醫(yī)療特聘專家蔣斌教授用手中的手術刀挽救了一個又一個瀕危的生命。

　　 對于疾病的診斷，他獨具慧眼，嚴謹精準；對于手術的過程，他行云流水，力臻完美。

　　“是手術，更是藝術?！睆拈_腹手術到微創(chuàng)手術，從手術技巧到外科藝術，始終不變的，是蔣斌對于手術“化境”的執(zhí)著以求。

　　“手術是創(chuàng)造生命之美的特殊藝術，當外科技術達到藝術境界時，外科醫(yī)生也就是藝術化的醫(yī)學家?！笔Y斌的醫(yī)者人生，當如是。

是手術，更是藝術

        北大醫(yī)療淄博醫(yī)院手術室，無影燈下。

        北京大學第三醫(yī)院、北大醫(yī)療特聘專家蔣斌教授與醫(yī)院肝膽外科團隊，正在全神貫注地進行一臺腹腔鏡下胰腺尾部惡性腫瘤切除術。

　　患者是一位女士，張店人，近日她無明顯原因出現(xiàn)上腹部疼痛不適，伴惡心、嘔吐，遂到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院就診。做了上腹部CT后，結果顯示她胰腺尾部有病變。肝膽外科主任孫慶濤接診病人后，考慮胰腺尾部占位性病變，腹部強化CT檢查診斷為胰腺實性假乳頭狀瘤，不排除惡變可能。

　　孫慶濤帶領肝膽外科團隊立即組織專家會診、討論，并與北京大學第三醫(yī)院肝膽外科蔣斌教授進行遠程交流、會診。結合患者實際情況,經(jīng)過嚴謹?shù)挠懻撆c分析，決定先行腹腔鏡保脾的胰尾腫物切除術，結合術中快速病理，如腫瘤惡變，就實施腹腔鏡胰腺癌根治術。

　　精心準備后，手術如期而至。術中探查，見腫瘤位于胰尾部，冬棗大小，呈囊實性，包膜完整，未侵犯及周圍臟器。

　　無影燈下，蔣斌有條不紊地操作著，行云流水般干凈利索地將腫瘤與脾門處像“樹根”一樣多的血管逐一分離，直至將腫物完整切除。

　　術中送快速病理，不幸的是發(fā)現(xiàn)了癌細胞。隨即，蔣斌團隊立即切斷脾動脈、脾靜脈，切除脾臟，最后連同腫瘤周圍大網(wǎng)膜及左腎周脂肪囊一并切除，做到完全徹底地清掃。

　　手術歷時3小時，全程腹腔鏡順利完成，手術解剖清晰，清掃徹底，操作嫻熟，且切除的腫瘤、脾臟等標本均從臍部小切口取出，臍部縫合后達到真正的“無切口”。

　　在醫(yī)護人員精心治療和護理下，目前患者術后恢復順利，狀態(tài)良好，已經(jīng)出院。

　　這臺手術是蔣斌在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院所做的多例高難度手術之一。對于蔣斌的手術風格，肝膽外科主任孫慶濤用“是手術，更是藝術”來形容，“蔣教授的手術細致、嚴謹，手術中的每一個細節(jié)都力爭盡善盡美，他做起手術來有一種游刃有余的風范，觀看蔣教授的手術簡直是一種藝術的享受，讓我們肝膽外科團隊從中獲益良多。”

是探尋，更是追夢

　　蔣斌在外科領域已探尋了20余年。

　　1990年9月，蔣斌以優(yōu)異的成績考取北京大學醫(yī)學部醫(yī)療系七年制；1997年7月，蔣斌獲得醫(yī)學碩士學位；同年9月，他加入北京大學第三醫(yī)院，在外科崗位上工作至今。

　　外科醫(yī)生臨床比試的是精細的手眼功夫。優(yōu)秀的外科醫(yī)師被認為應該具備“鷹眼、獅心和女人手”?！苞椦邸奔赐饪漆t(yī)生應具備的睿智、悟性、精準，對疾病的觀察和分辨能力；“獅心”即外科大師的手術意志，象征著勇敢、機敏、果斷；“女人手”要求手術操作輕巧，觀察疾病細致。

　　如何才能成長為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生？才能、勤奮和機遇的天時地利缺一不可。

　　北京大學第三醫(yī)院是國內(nèi)醫(yī)學界公認的頂尖醫(yī)院，其普通外科是醫(yī)院的重點科室，腹腔鏡結直腸癌根治術及胃癌根治術、肝移植等多項技術居國內(nèi)領先地位。在這里，蔣斌經(jīng)歷了堪稱“殘酷”的外科訓練和高強度工作。

   “外科醫(yī)生是很辛苦的，手術做到晚上九十點鐘是常態(tài)，有時甚至會做到凌晨。最難忘的是我做外科住院總醫(yī)師時，每隔三天就要24小時值班。白天上手術，晚上值班，當晚如果有急診手術，往往整晚不眠，第二天還要打起精神再接著上一個白班，周六周日也都要看病人?！?/span>

　　“外科工作考驗著醫(yī)生的體力、意志、甚至心理。手術臺上隨時可能出現(xiàn)不可預測的情況，你需要在最短的時間內(nèi)，做出對病人最有利的決定，迅速準確的解決問題。我的經(jīng)驗是，你必須有個預判，什么不能動了，就停一下，繞過去。不能說你沒把握的地方還會去碰，還會去動。手術中的每一步都要先想好退路，萬一有什么問題，你能不能退回來。”

　　站在北京大學第三醫(yī)院廣闊的平臺上，在諸多名醫(yī)大家的引領下，20多年來，蔣斌接觸了各種疑難病例，積累了豐富的手術經(jīng)驗，在肝胰腺疾病、肝移植、肝臟腫瘤、疝外科疾病等方面聲名鵲起。

　　他深耕肝臟移植。北醫(yī)三院2000年開始至今已完成逾300例肝臟移植，是經(jīng)衛(wèi)生部批準注冊能進行肝臟移植的北京4家醫(yī)院之一。蔣斌一直參與肝臟移植工作，在肝臟移植的供體獲取、受體手術、圍手術期處理和術后隨訪、并發(fā)癥的處理方面積累了豐富的經(jīng)驗。

　　他精于治療肝膽胰腺疾病，對于肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、胰腺腫瘤、急慢性胰腺炎、膽囊結石和息肉等疾病的治療和手術均有較高的造詣。

　　他擅長腹股溝疝的腔鏡治療。2004年，蔣斌在華北地區(qū)首先開展全腹腔鏡下腹膜外腹股溝疝手術（TEP），是大中華腔鏡疝外科學院講師，曾多次舉辦全國性的疝微創(chuàng)外科學習班，將這一臨床技術推廣到全國各地，完成各類腹腔鏡下腹股溝疝、切口疝修補手術逾千例。

　　“好的外科醫(yī)生，術前要有手術的構思，術中要不斷地思考，及時調(diào)整和考慮下一步要做什么。要認真觀察手術的每一個細節(jié)，必要時也不顧忌停下來思考一下某種替代方案，力爭盡善盡美?！笔中g是創(chuàng)造，是藝術，是外科醫(yī)生對拯救生命付出的愛。蔣斌的外科之路，閃耀的是創(chuàng)新，是探尋，更是追夢。

是傳承，更是仁心

　　2017年，響應國家“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層”的號召，蔣斌作為北大醫(yī)療特聘專家，定期在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院坐診。

　　“來到淄博，我希望把北醫(yī)三院的診療經(jīng)驗和手術技巧傳承給北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的外科團隊，讓淄博百姓不必四處奔波，在市內(nèi)就能獲得北京水平的診療服務?！笔Y斌如是闡述自己的來淄初衷。

　　在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院，蔣斌開展了多項工作，他致力于規(guī)范臨床查房和教學查房，幫助年輕醫(yī)生分析和處理病例，理清臨床思維，夯實外科基礎；提高年輕醫(yī)生的手術操作水平，帶領培養(yǎng)手術技能，尤其是內(nèi)鏡外科技術；開展術前討論和術前評估，術中討論，術后得失總結，并發(fā)癥討論和總結；開展專家講座，專題講座，新技術新進展文獻讀書報告，MDT討論；建立疑難重癥典型病例和影像資料庫，逐步積累資料，為今后入職的年輕醫(yī)生學習打基礎，并努力實現(xiàn)與北醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)院的資源共享……

　　傾心付出，收獲碩果。一年多來，在蔣斌的指導下，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院肝膽外科團隊先后順利完成了腹腔鏡胰腺尾部惡性腫瘤切除術、原發(fā)性肝癌中肝切除術、腹腔鏡下保留脾臟胰體尾切除術等多項高難度手術，使該院在胰腺外科領域邁上了一個新的臺階，腹腔鏡技術、微創(chuàng)外科治療在肝膽胰方面的應用更加成熟。

　　對于醫(yī)院肝膽外科未來的發(fā)展，蔣斌也有多番思量?！拔液捅贬t(yī)三院外科專家、北大醫(yī)療特聘專家凌曉峰教授溝通后認為應該分兩步走。第一步，希望先把影響做起來，以肝膽胰腺病為抓手，打造品牌，讓淄博肝膽胰腺方面的病人不必四處奔波，在本地就能享受到北京水平的一流醫(yī)療服務。第二步，在病人數(shù)量上來之后，希望能在醫(yī)院建立一個北大醫(yī)療集團內(nèi)部的肝膽疾病微創(chuàng)培訓中心，這一中心除了在北大醫(yī)療內(nèi)部發(fā)揮作用，還希望其力量能夠輻射淄博乃至魯中地區(qū)，為提升淄博地區(qū)的肝膽疾病微創(chuàng)水平起到促進作用?！?/span>

《淄博日報》2018年5月11日5版